“视力小偷”!27岁步骤员“杯盘比”变大,这项体检目标你注意了吗?
伙伴们,假如你的体检报告上体现眼底C/D目标特别(也叫“杯盘比”变大),就要注意了!这小小的数字不成无视,它干系着全天下第一位不成逆的致瞎眼病——青光眼。
年轻小伙杯盘比变大
确诊青光眼
小丁(化名)是一名步骤员,本年27岁。上周末,他拿着本人的体检报告单分开杭州市西溪病院眼科就诊。“医生,什么是杯盘比呀?为什么我的杯盘比大?平常一点以为都没有,但体检的医生让我一定要过去再反省下。”
杭州市西溪病院眼科主任王育新主任医师接诊后,查察了小丁的报告单。在眼科一栏中,小丁的视力正常、眼压正常,眼底杯盘比右眼0.6、左眼0.8。复查眼压、眼底、视野及OCT,后果提示眼压偏高,OCT发觉视盘周围神经纤维局部缺失,视野也有相对应的缺损。小丁被诊断为“原发性开角型青光眼”,幸而体检发觉及时。现在,小丁正在积极医治中。
什么是杯盘比?
外貌地说,就是在咖啡盘上放个杯子,杯子直径/盘子直径=杯盘比。在眼睛里有这么一个场合,长得和咖啡杯、咖啡盘相似,叫做视杯、视盘。视盘是我们正凡人视网膜上的一个呈圆盘状的布局,是视网膜上视觉神经纤维搜集构成视神经,向视觉中枢转达穿出眼球的部位,视盘中央有小凹陷区称为视杯,视杯直径与视盘直径之比就是杯盘比。正凡人杯盘比寻常在0.4以下。假如杯盘比举行性增大,就要思索是青光眼了。
器重杯盘比警惕“视力小偷”王主任先容,到市西溪病院体检发觉杯盘比大的人群中,每年都市筛查出几个青光眼患者。“之以是称青光眼好坏常邪恶的眼病,是由于它能在不知不觉中侵害你的视野,而视神经的萎缩是不成逆转的。”
青光眼有急性和慢性之分。慢性青光眼特别是原发性开角型青光眼,是温水煮田鸡式的视力杀手。它累及双眼,症状稍微似视疲劳,测单次眼压容易漏过峰值而误以为正常。而视野缺损被常规查到时,视网膜神经节细胞凋亡已凌驾20%乃至50%,视功效在不知不觉中下降。以是,青光眼被称为“视力的小偷”,必要早筛查、早发觉、早医治。就像小丁,他平常并没有眼痛症状,但视功效以前遭到侵害,并且这种侵害不成逆转,现在医治也是为了减缓视野缺损的提高速率。
赶早反省发觉早前青光眼的蛛丝马迹“视野前青光眼”,即临床上还没查到视野侵害的早前青光眼。王主任指出,在发觉视野缺损前,眼底但是以前有了蛛丝马迹。光学干系断层扫描(OCT)就是发觉这些蛛丝马迹的利器。它是一种非交往的、无创的眼科装备,反省原理相似于放射科的CT,但它不必X射线,而是用宁静的光源举行一层一层地扫描,具有微米级区分率和几秒钟就扫描完的神速。
视野前青光眼是防备青光眼侵害的最佳医治窗口期。研讨发觉,当青光眼视网膜神经纤维层以每年2微米的速率变薄时,每年2次反省约莫必要3.5年发觉病情历程,若高龄、高眼压、高血糖、低血压,视神经萎缩的速率会更快。以是,OCT发觉微特别的前两年,每3-6个月再复查一次举行比力十分紧张。本年3月的第二周是第十六个“天下青光眼日”。在此,王主任提示各位,防备青光眼,主要是尽力制止诱发眼压上升的要素,如在暗中或弱光下长时间用眼、一次性多量饮水、心情急剧动摇等等。青光眼患者要定期随访,注意用眼康健。别的,得了青光眼也不必太过焦急,有氧活动可以低落眼压,增长眼部血供,保护视神经,天天增长10分钟中高强度精力活动,可低落15%的青光眼疾病历程风险。(康健杭州)
